先天性肛门闭锁是肠道的先天性发育畸形,为新生儿时期肠梗阻的常见原因之一。患儿出生后,不排胎粪、呕吐腹胀是其主要症状,手术治疗是主要的治疗方法。我院收治了18例, 14例行结肠腹壁造瘘术，择期行腹壁造瘘还纳术,4例行肛门成形术。结果：14例高位肛门闭锁的患儿急诊行结肠腹壁造瘘术,4例低位肛门闭锁的患儿在会阴部行肛门成形术,成活率为100%。行结肠腹壁造瘘术的患儿再择期行腹壁造瘘还纳术。术前护理：患儿入院确诊后立即给予吸氧,保持呼吸道通畅,放置胃管,保持胃肠减压通畅,放置尿管等各项术前准备,急诊在全麻下行结肠腹壁造瘘术。术后护理：密切观察患儿脉搏、呼吸、尿量,保持呼吸道通畅,给予持续低流量吸氧,观察患儿苏醒时间,控制液体速度及时补充血容量并准确记录。保持胃肠减压通畅：患儿清醒后要避免胃管脱落,观察引流量颜色。行结肠腹壁造瘘术的患儿注意观察腹壁造瘘处结肠黏膜血运情况,保持腹壁造瘘处周围皮肤干燥。行肛门成形术的患儿要注意观察人工肛门黏膜的血液循环情况,并保持肛周皮肤干燥,肛门部切口愈合后,及时为患儿扩肛，以防因切口疤痕挛缩而导致肛门狭窄,为防湿疹及溃烂每次清洗肛门后局部皮肤用氧化锌涂抹。